Parvoviroza B19 sau boala a cincea

Sunt 647 poze cu bebelusi si 11 zile pana la resetarea topului
Sanatate
125

Pravoviroza B19Aceasta afectiune a fost denumita astfel deoarece este a cincea boala a copilariei descoperita, ce se manifesta prin iritatii rosiatice. In general este o boala relativ usoara care afecteaza in special copii de varsta prescolara si scolara. De asemenea, uneori este mentionata si ca "boala obrajilor rosii" datorita iritatiei faciale rosiatice ce apare la copii infectati.

Adultii pot contracta si ei aceasta boala cauzata de parvovirusul B19 ce inhiba productia de celule rosii in sange. Desi pentru un adult sau un copil sanatos, oprirea temporara a productiei de celule rosii nu este o problema majora deoarece boala nu dureaza mai mult decat perioada de viata a celulelor rosii aflate inca in organism, pentru persoanele suferind de anemie sau de o insuficienta a sistemului imun precum si pentru un numar relativ de copii aflati inca in cele noua luni de sarcina, virusul poate cauza probleme serioase.

Modul de infectare este simplu: transmiterea se face prin saliva sau prin secretiile nazale. Cu alte cuvinte, virusul poate fi primit si de la o persoana infectata ce tuseste sau stranuta in imediata ta vecinatate. Pe de alta parte, tot ca si cale de transmitere se mai pot enumera sarutul, contactul mana - gura, precum si utilizarea de tacamuri sau de pahare folosite de o persoana infectata.

Un aspect foarte important este acela ca parvovirusul B19 se transmite inclusiv prin sange, asa ca daca esti insarcinata si contractezi aceasta afectiune ea se va transmite automat si la copil prin placenta. De asemenea, odata infectat, exista riscuri ca fatul sa fie expus unor complicatii ce pot duce pana la pierderea sarcinii. Oricum, exista sanse de circa 50% sa fi avut deja boala a cincea si sa fii deja imuna la efectele parvovirusului B19.

Nota: Parvovirusul B19, in ciuda numelui relativ similar nu este acelasi lucru cu parvoviroza  B19 de care sunt protejati prin vaccinare cainii si pisicile. In fapt oamenii nu pot fi infectati cu parvoviroza de la animale iar animalele nu pot fi infectate cu parvovirusul B19.

Ce poate pati copilul meu daca sunt infectata cu boala a cincea pe perioada sarcinii?

De cele mai multe ori, daca nu esti imuna la parvovirusul B19 si il contractezi pe perioada sarcinii, copilul tau nu va pati nimic. De fapt, sunt sanse de 1 la 3 ca virusul sa treaca prin placenta si sa infecteze si copilul dar chiar si asa majoritatatea copiilor nici macar nu dau semne de infectie.

Din nefericire, intr-un procent foarte mic de cazuri, infectarea cu boala a cincea va duce la pierderea sarcinii sau anemie fetala severa ori inflamare a muschiului cardiac.
Circa 11% din femeile insarcinate ce devin infectate inainte de a 20-a saptamana vor sfarsi prin a-si pierde sarcina desi aceasta pierdere nu se va petrece decat peste cateva saptamani sau chiar luni de la infectarea initiala. Din acest punct de vedere copii care sunt infectati dupa trecerea a cel putin jumatate din perioada de sarcina, nu patesc nimic.

Care sunt simptomele?

In ceea ce priveste simptomatologia, aceasta difera de la persoana la persoana si intr-un procent de circa 20-25% din adultii si copii care sunt infectati cu parvovirus nu manifesta nici un semn al bolii (desi ei raman contagiosi pentru cei din jurul lor). Insa, pentru cei care manifesta simptome, in primele doua saptamani de la expunere, vor exista unele simptome nu foarte grave: o febra usoara, iritare, dureri de cap, stare de oboseala, gat uscat sau secretii nazale.

De obicei, la copii la care apare, parvovirusul se manifesta printr-o iritare faciala rosiatica pe obraji, ce arata ca si cand copilul ar fi avut obrajii palmuiti, ulterior iritatia putand provoca mancarimi eventual extinzandu-se si pe membre si piept. De mentionat ca, in momentul in care apar primele iritatii, pacientul deja nu mai este contagios.

De asemenea, iritatiile dispar in circa o saptamana sau doua dar la fel de bine pot dura mai mult sau chiar sa reapara in urmatoarele cateva luni, reaparitiile putand fii provocate de razele soarelul , caldura, frig sau efort fizic (de mentionat ca in momentele acestea boala nu este transmisibila).

Pe de alta parte, adultii infectati nu au parte de aceiasi obraji rosii "palmuiti" ce apar la copii. Insa, in special la femei pot aparea dureri articulare similare celor ce apar in cazul artritei. Acestea afecteaza in special articulatiile mici de la oasele mainilor, incheieturilor si gleznelor, extinzandu-se uneori si la nivelul genunchilor. Din fericire durerile dispar in maxim cateva saptamani, desi pot persista sau reveni pe parcursul mai multor luni sau ani.

Ce trebuie sa fac daca banuiesc ca am fost expusa la o persoana infectata?

In primul rand ia legatura cu medicul tau si explica-i situatia (nu astepta sa manifesti primele simptome pentru ca deja este prea tarziu. Medicul iti va preleva probe de sange pe care il va trimite spre examinare mai departe pentru a se vedea daca ai sau nu anticorpi specifici parvovirusului B19, adica daca esti sau nu imuna la aceasta boala, de asemenea testele de sange pot evidentia daca ai fost recent infectata sau daca esti sanatoasa. In functie de rezultate va trebui sa repeti analizele sanguine intr-o perioada ce variaza intre una si patru saptamani.

Daca rezultatele testelor de sange confirma ca esti infectata, atunci va trebui sa fii supusa unor verificari cu ultrasunete in urmatoarele opt pana la 12 saptamani pentru a vedea daca nu cumva exista fluid in exces in tesuturile copilului (hidrops fetal) precum si alte indicatii ale unei probleme cum ar fi o cantitate prea mare de lichid amniotic sau o placenta care pare prea mare sau prea umflata. De asemenea, medicul poate decide sa apeleze si la sonograme de tip Doppler, o metoda noninvaziva si lipsita de pericol cu care se poate verifica fluxul de sange al fatului si se pot evidentia eventualele semne de anemie fetala.

Oricum, daca micutul tau pare sanatos si nu a dezvoltat nici un fel de probleme in saptamanile imediat urmatoare, cel mai bun lucru pe care poti sa il faci este nu iti faci griji - este foarte putin probabil ca o problema datorata parvovirusului sa apara mai tarziu.

Pe de alta parte, daca testele evidentiaza prezenta anemiei sau a hidropsiei fetale, atunci urmatorul pas il va reprezenta o testare invaziva denumita testare percutanee a sangelui ombilical, in care un perinatolog (un medica specialist in sarcinile riscante) introduce un ac in uter folosindu-se de ultrasunete pentru ghidaj si preleveaza sange din cordonul ombilical al copilului pentru a-l testa pentru dovezi de anemie fetala. Daca exista o asemenea starre de anemie si mai ales daca este vorba de una foarte grava, atunci perinatologul poate recomanda transfuzii de sange direct in cordonul ombilical al copilului. Desi aceasta procedura prezinta destul de multe riscuri, ea reuseste sa imbunatateasca simtitor rata de supravietuire a copiilor puternic afectati de boala. Dar aceasta este cea mai grava situatie, in rest medicul preferand sa continue analiza cu ultrasunete si sonograme Doppler pentru a monitoriza evolutia fatului.

De asemenea, conform studiilor in domeniu, copii infectati in timpul sarcinii si care au supravietuit, nu au manifestat nici un fel de defect la nastere.

Ce pot face pentru a evita sa fiu infectata?

Ce-i drept, este destul de dificil sa eviti infectarea cu parvovirus, mai ales pentru ca pacientii infectati cu parvovirusul B19 devin surse de infectie cu mult inainte de a avea primele simptome ( ba chiar unii nu manifesta nici un fel de simptome), totusi poti reduce aceste riscuri respectand niste riscuri simple.

- stai cat mai departe de persoanele care manifesta simptome similare infectiilor virale;
- spala-te cat mai des pe maini;
- nu imparti mancarea, tacamurile sau paharele.

Sursa: Mamicamea.ro